台灣糖尿病照護成績大幅改進

在過去十多年間，台灣的健保實施了糖尿病共同照護網制度以及糖尿病健康促進機構等制度。在制度改變下，也有許多新的糖尿病藥物，照護觀念等等改變。在這些改變下，台灣糖尿病的照護品質有改善嗎？根據台大王治元教授在今年中華民國糖尿病衛教學會年會上發表的初步研究成果，在過去十多年間，糖尿病的醣化血色素，血脂，整體達標率，都有明顯改善。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:18/07/08
Post category:2018 TADE年會心血管疾病眼睛病變神經病變糖尿病併發症腎病變血壓管理血脂管理

積極三高控制能改善糖尿病患預後

糖尿病患者，除了高血糖之外，也往往伴隨著高血脂，高血壓的三高問題。但是，困擾著專家的問題在於，這些三高的控制目標，該訂在多少呢？醣化血色素應該控制在7.0%以下？還是控制在6.5%以下呢？血壓應該控制在140/90以下？還是130/80以下？還是120/75以下呢？低密度膽固醇應該控制在多低呢？100mg/dL以下？或是更低呢？最近在里斯本的歐洲糖尿病學會年會上，日本的J-DOIT3研究指出，積極的三高控制，將目標接近於正常人的標準，可改善糖尿病患的部分併發症。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:17/10/02
Post category:2017 EASD年會心血管疾病眼睛病變神經病變糖尿病治療策略腎病變血壓管理血脂管理

第一型糖尿病的眼底追蹤時間可調整

視網膜病變是糖尿病患者的慢性併發症中，常見的併發症。嚴重的視網膜病變會造成視力減退，影響生活品質，甚至失明程度。除了良好的血糖控制外，定期的眼底檢查可以提早發現視網膜病變，提早介入治療。目前美國糖尿病學會和台灣糖尿病學會等相關醫學會，對於第一型糖尿病的眼底檢查檢驗如下：在診斷第一型糖尿病後的五年做第一次的眼底檢查，之後每年做一次的眼底檢查追蹤。如果有一次以上的眼底檢查正常，則可以兩年檢查一次。如果有異常，則需縮短檢查時間。