血糖藥怎麼開比較好？
糖尿病的口服藥治療原則，在目前有兩大派的用法。一個是糖尿病大師DeFronzo醫師，他提出了糖尿病的八大致病機轉(Ominous octet)的理論，認為應該在糖尿病的診斷一開始，就使用多重藥物介入。而另一派則是目前糖尿病界治療的主流：依序加藥上去的治療方式。在歐洲糖尿病學會於斯德哥爾摩的年會上，就這兩派的治療精神，有一場精彩的辯論。
Glyburide使用在妊辰糖尿病的安全性？
妊娠糖尿病是在懷孕時出現的糖尿病，多半在生產後會改善，但是若沒有控制良好，妊娠糖尿病會對小孩和孕婦本身造成傷害。生活習慣調整和飲食調整後，妊娠糖尿病若控制不佳，就需要藥物介入。目前可使用於妊娠糖尿病的藥物包括了Metformin，Glyburide和胰島素。但是這些藥都真的很安全嗎？
Metformin在腎功能不佳患者的調整
Metformin是目前糖尿病用藥中，被公認的首選用藥。但是乳酸中毒的副作用，導致其用藥受到限制。台灣的FDA過去曾訂定當男性肌酐酸大於1.5，女性大於1.4，或是Ccr <= 30時，不得使用Metformin。但是這樣的限制是否合理？去年JAMA期刊有篇論文討論這樣的問題。
糖尿病的新治療典範！三合一治療法
糖尿病界的大師，Ralph A. DeFronzo，在前幾年提出了糖尿病的致病機轉，認為糖尿病並不只是傳統認為的三個致病原因，而是由八個不同的機轉所導致，因此要治療糖尿病，需從各種致病機轉下手。而至今，各大醫學會對於糖尿病的用藥準則，皆建議先給予單一藥物，若未達到治療目標，在給予第二種藥物，若否，再給第三種或是開立胰島素。然而，臨床醫師遇到的最大困難點就是，每種口服血糖藥在給予一年至兩年後，病患的醣化血色素就開始增加，而逐步惡化，必須加上第二種藥物。然而，第二種藥物開立後短短幾年，又會失敗，而必須加上第三種藥物。是否有什麼方式可以逆轉這種情況呢？
第二型糖尿病的第一線口服降血糖藥
第二型糖尿病(以下縮寫T2DM)在初診斷時可使用口服降血糖藥來達到適當的血糖控制。目前已知的口服降血糖藥物包括：Metformin、Sulphonylurea、Glinide、TZD、alpha-glucosidase inhibitor (Acarbose, miglitol)、DPP4 inhibitor等藥物。除了考慮到藥物的禁忌症而不能使用外，這些藥物的使用順序該為何呢？