美國健康營養調查顯示低醣飲食對健康不良

低醣飲食是否為長期可行的健康飲食法,在過去幾年一直是熱門的話題。最近在歐洲心臟學會年會上,由波蘭Lodz醫學大學Banach教授主持,透過美國健康營養調查的分析資料顯示,低醣飲食對於整體死亡率,冠狀動脈疾病,腦血管疾病以及癌症風險會增加。

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碳水化合物攝取與死亡率的關聯

八月份,一篇刊載在Lancet Public Health,探討碳水化合物攝取與死亡率的ARIC研究,廣被大眾媒體和網路社團報導。然而,在這當中,有著過多誇飾和推論。在這邊,我們用嚴謹的科學態度,從研究設計,研究結果,來探討這篇大型的研究,能對醫療團隊帶來什麼幫忙。

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間歇斷食法與持續低熱量飲食法對第二型糖尿病的體重與血糖控制影響

這幾年,除了生酮飲食外,間歇斷食法(一週中有一到兩天減少明顯熱量攝取)廣受許多「身體駭客」以及生酮社團的喜好。然而,間歇斷食法是否對健康有好處呢?最近一篇發表在七月份JAMA Network Open的研究指出,第二型糖尿病患者使用間歇斷食與持續低熱量飲食法,兩者的控糖效果差不多,但是間歇斷食法對於體重似乎有較好的效果。

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第一型糖尿病進行非常低醣飲食的安全與療效

非常低醣飲食(又叫生酮飲食)是這幾年非常熱門的飲食法,透過低醣高脂飲食法,降低體內胰島素分泌,將能量來源轉為以酮體作為能量來源,來達到體重控制,血糖控制,以及其他相關好處。然而,第一型糖尿病因為胰島素的絕對缺乏,容易產生酮體累積以及後續嚴重的酮酸中毒併發症。因此,第一型糖尿病患者是否適合非常低醣飲食,有極大的爭議。最近一篇發表在Pediatrics醫學期刊,由波士頓兒童醫院,哈佛醫學院的醫師Belinda S. Lennerz所做的研究發現,第一型糖尿病的病患,使用Bernstein的非常低醣飲食法來進行生酮飲食治療,可以下降血糖。

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PURE研究結果對飲食建議的衝擊

加拿大的研究團隊,最近在知名醫學期刊Lancet,線上發表針對18個國家所作的前瞻性世代研究(PURE研究),觀察不同的主要營養素(碳水化合物(以下以醣稱呼),蛋白質,脂肪)對於整體死亡率,心血管疾病的發生率與死亡率,非心血管疾病的死亡率等影響。研究結果發現,較多的醣攝取,會增加整體死亡率與非心血管疾病的死亡率;而較多的脂肪攝取,並不會導致死亡率或是心血管疾病的發生率增加,反而會降低整體死亡率與非心血管疾病的死亡率;而飽和脂肪的攝取,反而會降低中風的機率。

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飽和脂肪與心血管疾病的爭議

關於飽和脂肪對於心血管疾病的危害,在過去這幾年有非常大的爭論。有些影片用陰謀論的方式來指責美國心臟學會(AHA)對於飽和脂肪的看法。而身為醫界的一份子,我們應該採取的是嚴格的科學精神,來檢視美國心臟學會的建議。那麼,截至目前為止,科學的研究如何呢?在今年7月份,Medscape有一篇由作家Nina Teicholz與心臟科醫師Eric Thorn撰寫,探討飽和脂肪與心血管疾病關聯的文章,我從這篇文章為主體,篩選部分內容並加入相關內容,來做飽和脂肪與心血管疾病關聯的討論。

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孕婦使用生酮飲食的安全性

在最近的台客劇場以及後續的媒體報導中,生酮飲食引起激烈的討論。這兩天,與婦產科的權威,禾馨診所的蘇怡寧醫師,討論孕婦使用生酮飲食的部分。雖然知道有部分的資料指出孕婦不適合生酮飲食,但是是否有相關的研究呢?在這樣的前提之下,我搜索了pubmed資料庫中,用生酮飲食(ketogenic)和懷孕(pregnancy)來搜尋相關的研究。

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飽受污衊的美國糖尿病學會飲食指引,兼談醣類攝取建議

這幾年有在注意生酮/低醣飲食的朋友們,會發現,從TEDx開始的談論低醣/生酮飲食影片,都會說某些專業醫學會建議糖尿病患者吃高醣(這邊的醣是泛指所有的碳水化合物,糖是指單醣或是雙醣結構的碳水化合物),然後再繼續推演吃醣不好,會罹患糖尿病。而這些專業醫學會,往往是指向美國糖尿病學會。

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遊戲化app增強肥胖者減重動機

許多的營養,健身,健康app,都強調可以從這個app所構建的平台獲得健康。平台的創建者或是管理者,會強調這個app平台經過科學研究能達到健康促進的效果。但是,實際經營的結果,往往會發現,使用者過了一段時間後,就失去了持續使用的動機。只有少數的使用者會長期使用。要如何改善使用者的動機呢?遊戲化設計也許是個方向。

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