2018年ADA與EASD的第二型糖尿病高血糖治療的共同聲明

美國糖尿病學會(ADA)與歐洲糖尿病學會(EASD)每隔一段時間,針對第二型糖尿病成年人的高血糖治療,依據最新的研究結果,發布共同聲明(Position Statements)。上一次發布的共同聲明是在2015年。在這幾年中,各種研究報告的結果打破了我們對於糖尿病治療的認知。在今年這份ADA與 EASD的共同聲明,大幅修改了過去的內容。這份共同聲明的主文有26頁,包含8張治療流程圖以及兩張表格整理。這篇部落格以概要方式介紹這份共同聲明,同時會加入台灣地區的部分資料做討論。

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遊戲化app增強肥胖者減重動機

許多的營養,健身,健康app,都強調可以從這個app所構建的平台獲得健康。平台的創建者或是管理者,會強調這個app平台經過科學研究能達到健康促進的效果。但是,實際經營的結果,往往會發現,使用者過了一段時間後,就失去了持續使用的動機。只有少數的使用者會長期使用。要如何改善使用者的動機呢?遊戲化設計也許是個方向。

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如何改善肥胖老年人的虛弱?有氧加阻力訓練一起來!

老年人的肥胖,往往會帶來虛弱的身體狀況,甚至影響到生活品質。然而,老年人減重,又可能帶來肌肉缺乏和骨質缺乏的問題。該怎麼改善呢?最新一期發表在新英格蘭醫學期刊的論文指出,同時進行有氧運動加上阻力訓練,能改善虛弱體質,同時避免肌肉缺乏(Sarcopenia)和骨質缺乏(Osteopenia)的問題。

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生活習慣的改變可以逆轉基因遺傳的疾病風險

許多的慢性病,包括糖尿病,高血壓,冠狀動脈疾病等等,都發現是多重因素造成的疾病產生。這些因素包括了基因遺傳(用比較俗語的話叫體質),不健康的生活習慣,肥胖等等。而糖尿病,高血壓,冠狀動脈疾病這些疾病與它們造成的併發症,是目前台灣十大死因的前幾名。他們不僅對病患的健康造成威脅,也對整個家庭帶來沈重的財政和生活壓力,同時也對國家的整體經濟和醫療體系造成嚴重衝擊。如果能降低這些疾病的發生率,將能有效促進個人和國家健康。上個月一份發表在知名醫學期刊新英格蘭醫學期刊的研究指出,即使是處於基因遺傳的高危險群患者,只要有健康的生活習慣,仍然能下降冠狀動脈疾病的風險。

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Pokémon GO增加年輕族群活動量

從PokémonGO開放下載後,在全球引起一陣炫風。在醫界也引起相關多的討論,到底Pokémon GO對健康有無幫忙。在這個月13日,於著名的醫學期刊BMJ上,發表了一篇以Pokémon GO帶來的活動量改變的探討的論文,這個研究發現,開始Pokémon GO遊戲後的第一週,會有明顯的活動量增加,而在六週後又逐漸恢復到一般活動量。

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飯後運動,更有助於血糖控制

美國糖尿病學會和許多專業的糖尿病學會,針對糖尿病患者的運動建議是:每週150分鐘的中等強度運動(PS1),或是每週至少五天,每天30分鐘的中等強度運動。對於許多上班族來說,要每天撥空30分鐘來運動其實有困難。最近一項新研究發現,規律的三餐飯後走路10分鐘,下降血糖的效果比每天固定一次30分鐘的走路要好很多。這樣的研究結果也許可以改變我們對於糖尿病患者的運動建議。

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積極生活習慣調整可改善糖尿病患者的生活品質

所有糖尿病治療的前提,都是要求做飲食,運動,減重等生活習慣的調整,同時進行藥物治療。通常醫護團隊在進行這些生活習慣的調整,是在每三個月的看診中進行一次至兩次的衛教。如果我們進行更積極的醫護團隊介入,能改善病患的預後嗎?發表在2016年美國糖尿病學會上的Look AHEAD追蹤結果告訴我們,積極的生活習慣介入沒有辦法改善糖尿病患者的死亡風險,但是可以改善糖尿病患者的生活品質。

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