低醣高脂飲食的臨床醫學證據

在2月份的英國運動醫學期刊（屬於BMJ期刊體系）發表了一篇關於低醣高脂的回溯文章。這篇文章針對現有的低醣高脂飲食的科學性研究，從定義，臨床優缺點，可能的疑慮，做系統性的回溯。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:17/02/27
Post category:糖尿病治療策略血脂管理飲食體重管理

睡越少，體重越重

睡眠是人類生活中最重要的機轉，不僅與每天的精神狀況有關，也和健康狀況有明顯關聯。過往的研究發現，睡眠時間縮短，與肥胖，體重增加，胰島素阻抗性增加有關。然而，這當中的機轉是什麼呢？

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/10/31
Post category:糖尿病發生體重管理

積極生活習慣調整可改善糖尿病患者的生活品質

所有糖尿病治療的前提，都是要求做飲食，運動，減重等生活習慣的調整，同時進行藥物治療。通常醫護團隊在進行這些生活習慣的調整，是在每三個月的看診中進行一次至兩次的衛教。如果我們進行更積極的醫護團隊介入，能改善病患的預後嗎？發表在2016年美國糖尿病學會上的Look AHEAD追蹤結果告訴我們，積極的生活習慣介入沒有辦法改善糖尿病患者的死亡風險，但是可以改善糖尿病患者的生活品質。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/06/29
Post category:2016 ADA年會 LOOK AHEAD 運動飲食體重管理

亞洲糖尿病患者在較輕的體重下實施減重手術可改善長期預後

亞洲人種和歐美人種在體型差異並不小，表現在糖尿病患者上也是如此。罹患糖尿病的亞洲人在身體質量指數（BMI, 身高除以體重平方）往往低於歐美人種。而在這兩年，開刀治療糖尿病已列為美國糖尿病學會的治療方案。但是，針對美國人所做的開刀治療糖尿病的建議，適合亞洲人種嗎？根據上週在美國糖尿病學會年會上印度學者的研究，亞洲人的開刀治療標準也許可以放更寬鬆。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/06/24
Post category:2016 ADA年會糖尿病治療策略體重管理

控制不佳的肥胖糖尿病患者，開刀治療會是好選項

過去十多年間，開刀治療糖尿病，已經成為糖尿病治療的一個選項。許多研究已經指出，透過胃繞道手術或是胃切除，可以改變身體內分泌的狀況，而大幅改善血糖，並且同時達到減重的效果，改善患者的生活品質，而且血糖的控制效果，常常在病患開完刀尚未出院，患者體重還未減下來時，就能觀察到血糖明顯改善的效果。也因此現在醫界有時會叫此類手術為代謝手術。在最近美國心臟科年會上，有學者報告了代謝手術的長期追蹤報告。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/04/15
Post category:糖尿病治療策略體重管理

小時候的胖，對成年時的影響絕對大！

台灣有句諺語說，小時候的胖不是胖。但是越來越多證據證明，這句話是錯的。在本週出刊的新英格蘭醫學期刊的一篇研究論文指出，年輕時的體重稍高，就會對未來成年時發生心血管死亡的機會增加。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/04/14
Post category:兒童及青少年心血管疾病體重管理

文字簡訊加強減重效果

臨床醫護人員經常遇到的一種情況，就是在門診時告知病人要健康飲食，要多運動，要減重。但是病人離開了診間，就通通忘光光。等到回診時，飲食狀況依舊，沒有運動，體重沒有變化。是否，有什麼方法，可以打破這樣的困境呢？

Post author:黃峻偉醫師
Post published:16/03/23
Post category:糖尿病預防體重管理

高糖高脂飲食對身體不利！！

我們都知道，高糖份和高脂肪的飲食對身體不好。但是，它是如何影響到身體呢？以中風為目地的研究（Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke, REGARDS）的研究團隊在最近的肥胖研討會上，發表他們關於高糖高脂飲食與胰島素及高血壓之間的研究成果。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:15/11/16
Post category:糖尿病預防飲食體重管理

低脂飲食並不能比較瘦！

在過往，我們常建議病人要低脂飲食，才能有效減重。但是在過去十年左右的研究，卻越來越不能肯定這樣的飲食效果。在上個月的Lancet Diabetes Endocrinology線上發表一篇綜合分析，研究低脂飲食和其他飲食方法對於減重的效果的比較。

Post author:黃峻偉醫師
Post published:15/11/12
Post category:飲食體重管理

市面上很多的減肥藥，科學家驗了之後驚訝的發現….

在台灣，合法上市的減重藥物只有羅氏鮮（Orlistat, xenical 120mg）和不需要醫師處方的康孅伴（Alli，羅氏鮮的一半劑量），以及勉強可以計入的血糖藥胰妥善（美國已核准3.0mg/day可作為減重使用，台灣僅核准血糖治療使用，未核准減重使用）。而在美國，除了上述的藥物之外，還有Belviq，Qsymia和Contrave。但是很怪的是，市面上到處都有販售減肥藥，而且還有人吃了很有效。有沒有想過，這當中很有問題呢？

Post author:黃峻偉醫師
Post published:15/10/29
Post category:飲食體重管理