小時候的胖，對成年時的影響絕對大！
台灣有句諺語說，小時候的胖不是胖。但是越來越多證據證明，這句話是錯的。在本週出刊的新英格蘭醫學期刊的一篇研究論文指出，年輕時的體重稍高，就會對未來成年時發生心血管死亡的機會增加。
文字簡訊加強減重效果
臨床醫護人員經常遇到的一種情況，就是在門診時告知病人要健康飲食，要多運動，要減重。但是病人離開了診間，就通通忘光光。等到回診時，飲食狀況依舊，沒有運動，體重沒有變化。是否，有什麼方法，可以打破這樣的困境呢？
高糖高脂飲食對身體不利！！
我們都知道，高糖份和高脂肪的飲食對身體不好。但是，它是如何影響到身體呢？以中風為目地的研究（Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke, REGARDS）的研究團隊在最近的肥胖研討會上，發表他們關於高糖高脂飲食與胰島素及高血壓之間的研究成果。
低脂飲食並不能比較瘦！
在過往，我們常建議病人要低脂飲食，才能有效減重。但是在過去十年左右的研究，卻越來越不能肯定這樣的飲食效果。在上個月的Lancet Diabetes Endocrinology線上發表一篇綜合分析，研究低脂飲食和其他飲食方法對於減重的效果的比較。
市面上很多的減肥藥，科學家驗了之後驚訝的發現….
在台灣，合法上市的減重藥物只有羅氏鮮（Orlistat, xenical 120mg）和不需要醫師處方的康孅伴（Alli，羅氏鮮的一半劑量），以及勉強可以計入的血糖藥胰妥善（美國已核准3.0mg/day可作為減重使用，台灣僅核准血糖治療使用，未核准減重使用）。而在美國，除了上述的藥物之外，還有Belviq，Qsymia和Contrave。但是很怪的是，市面上到處都有販售減肥藥，而且還有人吃了很有效。有沒有想過，這當中很有問題呢？
低脂飲食可以燃燒更多的脂肪
最近一篇論文很有趣，研究肥胖者在同樣低卡路里飲食，搭配運動的條件下，低脂和低醣飲食對於減脂的差異。這篇研究的結論是，低脂飲食相較於低醣飲食，可以減掉更多的體脂肪。
減重，賀爾蒙的變化，以及藥物的新契機
靠著飲食減重，常常會發生溜溜球效應：體重先急速下降，然後又上升。在2011年，著名的醫學期刊，新英格蘭醫學期刊NEJM的一篇研究發現，發現到靠著節食減重後，身體會有回饋機制，刺激食慾的賀爾蒙會升高，導致食慾會增加，而這樣的效果，會持續一年以上的時間。這樣的機制，也可以解釋為什麼會有溜溜球效應，以及減重為什麼這麼困難的原因。也因為上述的原因，目前的減重藥物，從以往的羅氏纖等抑制食物吸收的方向，朝向調整腦袋食慾的方向發展。
減重血糖藥的組合有加乘效果嗎？
在糖尿病患者，體重控制是很重要的議題。第二型糖尿病患者經常是因為肥胖引起糖尿病，而同時有許多肥胖的併發症，包括高血壓，高血脂，睡眠呼吸中止等等疾病。因此治療唐寧並同時，體重控制同時也該注意到。目前糖尿病用藥中，促胰島素分泌的藥物，包括磺醯尿素類，非磺醯尿素類，和TZD類藥物屬於增加體重，Metformin, DPP4抑制劑屬於不改變體重或是會輕微下降體重，阿爾發(α)葡萄糖酶抑制劑 (AGI)，GLP1相似物，和SGLT-2抑制劑是屬於會下降體重的藥物。如果兩種下降體重的血糖藥物一起使用，是否有加乘效果呢？
何種減重計劃比較有效？
市面上有不同的減重計畫和飲食計畫，這些減重方式都宣稱自己能有效減重，但是，他們有通過科學的檢驗嗎？今年四月在美國內科醫學會(American college of Physicians, ACP)的期刊Annals of Internal Medicine上，由Kimberley發表的綜合性分析研究指出，只有Weight Watchers和Jenny Craig的減重計畫能通過檢驗。
歐盟核准Naltrexone/Bupropion 作為減重藥使用
Naltrexone/Bupropion的固定混合劑型藥物，在去年2014年9月，以Contrave的藥名核准在美國上市，而在三月份，歐盟也核准使用此藥以Mysimba之名上市。