第一型糖尿病患者使用即時連續血糖監控可降低低血糖風險

第一型糖尿病患者,因為缺乏胰島素分泌,血糖波動程度相當大,容易發生低血糖,甚至是不自覺低血糖的狀況。今年二月發表在知名醫學期刊Lancet,由Dexcom公司支持的HypoDE研究指出,曾發生過低血糖事件的第一型糖尿病患者,可透過即時連續血糖監控,來降低低血糖事件。

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美國食藥署核准新的整合型連續血糖監控系統

連續血糖監控系統透過軟針長時間置入皮下,偵測組織間液的葡萄糖濃度,換算成真正血糖值,來提供病患與醫療團隊連續不斷的血糖值,作為臨床治療的參考資料。在今年三月份,美國食藥署通過了最新一款Dexcom G6,整合型連續血糖監控系統(Integrated Continuous Glucose Monitoring, iCGM)的申請,核准上市。這是美國食藥署第一個被分類到iCGM器材的連續血糖監控系統。

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2018年糖尿病衛教學會年會7月8日上課筆記

今年度中華民國糖尿病衛教學會(TADE)在7月7日至7月8日舉辦年會。這邊寫一下7月8日聽到的一些上課筆記,與大家分享。昨天部分,可參考:台灣糖尿病照護成績大幅改進2018糖尿病衛教學會-妊娠糖尿病的相關研究的文章。

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植入性的連續血糖監控有較佳的準確度

最近美國食藥署核准了植入性的連續血糖監控,Eversense,上市。而Eversense的準確度如何呢?是否能夠符合臨床的需求。這週在奧蘭多的美國糖尿病學會年會上,一項互相比較的連續血糖監控儀器指出,Eversense與Dexcom G5,Freestyle Libre Pro相比,有較佳的準確度。

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美國食藥署核准植入式連續血糖監控

對於糖尿病患者來說,監測血糖是非常重要的一件事。透過監測血糖,患者可以知道飲食,運動,藥物等各種介入方式,對於血糖的影響多大,進而將糖尿病控制到最好的程度。傳統的血糖機,透過指尖血,可以快速知道血糖。但是這樣的監測血糖模式,在這幾年不斷受到新的挑戰,包括了各種無針的血糖量測,以及長時間監控的連續血糖監控(Continuous Glucose Monitor, CGM)。在最近,美國核准了歐洲Seneonics公司的Eversense CGM系統,這是一台可以透過植入皮下,達到連續90天監控血糖的儀器。

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美國食藥署核准亞培的連續血糖監控Freestyle libre

一般測量血糖的方式,是透過細針穿透指尖(或其他部位)皮膚取得微血管的血液,來量測當下的血糖值。但是用針刺時會有疼痛的感覺,導致許多糖尿病患者排斥測量血糖的動作。亞培針對醫療人員端發售的Freestyle libre pro版已經在去年獲得美國食藥署核准上市。在今年9月,美國食藥署核准亞培公司以一般民眾為設計的連續血糖監控系統Freestyle libre flash版上市。這款連續血糖監控系統可以減少測量指尖的次數,同時獲得更多的血糖數值,來達到控制血糖穩定的好處。

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群策群力:利用開放原始碼和樹莓派打造人工胰臟系統

第一型糖尿病患者,因為胰島素功能的完全不足,導致需要終身注射胰島素。傳統的胰島素注射,是先以針設定固定劑量後,皮下注射,然後胰島素會透過微血管的吸收而進到血管中達到控制血糖的效果。然而,這樣的注射有它的問題在,我們只能做單點的血糖測量,然後看這個血糖值做胰島素注射,如果要知道新的數值和變化,就必須再做一次測量。隨著科技的進步,發展出胰島素幫浦和連續血糖監控儀器,這兩者分別透過埋在皮下的針頭,可以持續釋放胰島素和測量血糖。但是胰島素的劑量調整,仍有賴於個人的手動操作。

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