積極減重與運動無法改善糖尿病患者的預後？
糖尿病的治療中，必須一直做到的，就是生活習慣的改變，包括減重，運動，以及飲食的改變。然而，當完成這些改變後，真能改善糖尿病患者的預後嗎？2013年的美國糖尿病學會年會上，發表了相關的研究結果。
磺醯脲類的血糖藥是否走到盡頭？
Medscape最近有篇在2013年美國糖尿病學會上，關於二線用藥的討論。它以個案討論的方式，引出一個有趣的問題，當Metformin這個眾所皆知的第一線血糖藥失敗後，第二線的藥物如何給？常見的磺醯脲類(Sulphonylurea)藥物是否合適？
第一型糖尿病早期積極控制血糖的重要性
對於內科醫師，家醫科的醫師來說，當面臨到初診斷糖尿病的患者，病患常常會說希望先飲食和運動控制，若未達到治療目標，再吃藥物控制。然而，最近幾年UKPDS針對第二型糖尿病患者的研究指出，早期積極控制血糖，即使在日後變成較寬鬆的血糖控制，相較於一開始較放鬆的組別，在長期的併發症上有明顯差異。這讓醫師有強烈證據可以告訴第二型糖尿病患者，必須在初診斷糖尿病時就先積極血糖控制，對日後才會有幫忙。然而，UKPDS的研究是針對常見的第二型糖尿病患者，那麼第一型呢？
糖尿病的新治療典範！三合一治療法
糖尿病界的大師，Ralph A. DeFronzo，在前幾年提出了糖尿病的致病機轉，認為糖尿病並不只是傳統認為的三個致病原因，而是由八個不同的機轉所導致，因此要治療糖尿病，需從各種致病機轉下手。而至今，各大醫學會對於糖尿病的用藥準則，皆建議先給予單一藥物，若未達到治療目標，在給予第二種藥物，若否，再給第三種或是開立胰島素。然而，臨床醫師遇到的最大困難點就是，每種口服血糖藥在給予一年至兩年後，病患的醣化血色素就開始增加，而逐步惡化，必須加上第二種藥物。然而，第二種藥物開立後短短幾年，又會失敗，而必須加上第三種藥物。是否有什麼方式可以逆轉這種情況呢？