Semaglutide是一週一次的注射型GLP1類似物，是由諾和諾德公司研發的新型治療血糖藥物。在本週，美國食藥署核准了Semaglutide在美國可使用在第二型糖尿病患者。Semaglutide是美國第七種上市的GLP1類似物，也是第三種一週一次注射的GLP1類似物。他的上市劑量將分成0.5mg和1.0mg兩種劑型。
在上市前的SUSTAIN研究顯示，Semaglutide可以下降1.5至1.8%的醣化血色素，以及下降4.5至6.4公斤的體重。
在SUSTAIN 1研究中，Semaglutide與安慰劑相比，可以下降相對較多的醣化血色素（1.45% in 0.5mg, 1.55% in 1.0mg, 0.02% in 安慰劑），以及較多的體重（3.73kg in 0.5mg, 4.53kg in 1.0mg, 0.98kg in 安慰劑）。
SUSTAIN 2研究中，在Metformin或是TZD類治療失敗後，加上Semaglutide，相較於Sitagliptin，可以下降較多的醣化血色素（1.3% in 0.5mg, 1.6% in 1.0mg, 0.5% in sitagliptin），以及較多的體重（4.3kg in 0.5mg, 6.1kg in 1.0mg, 1.9kg in sitagliptin）。
在SUSTAIN 3的研究中，在使用一到兩種口服藥後，分別加上Semaglutide或是一週一次的Exenatide ER（Bydureon），Semaglutide能下降較多的醣化血色素(1.5% vs 0.9%）以及體重（5.6kg vs 1.9kg）。
在SUSTAIN 4研究中，在Metformin治療失敗後，分別加上Semaglutide或是長效胰島素Insulin glargine，Semaglutide可以下降較多的醣化血色素（1.21% in 0.5mg, 1.64% in 1.0mg, 0.83% in glargine），減少較多體重（3.47kg in 0.5mg, 5.17kg in 1.0mg, 增加1.15kg in glargine）。
SUSTAIN 5研究中，在使用基礎胰島素後，加上Semaglutide，與安慰劑相比，可以下降較多的醣化血色素（1.4% in 0.5mg, 1.8% in 1.0mg, 0.1% in 安慰劑）以及體重（3.7kg in 0.5mg, 6.4kg in 1.0mg, 1.4kg in 安慰劑）。
去年發表的SUSTAIN-6研究中發現，在高心血管疾病的糖尿病患者，使用Semaglutide相較於安慰劑，可以下降26%整體心血管事件，26%非致命心肌梗素（統計無差異），39%非致命中風，，以及改善腎功能（Semaglutide降低糖尿病患者心血管風險）。
這幾年的血糖藥發展方向，從DPP4抑制劑，逐漸轉向SGLT2抑制劑和GLP1類似物這兩類移動。研發的方向，逐漸從血糖控制本身，朝向體重，低血糖等副作用的改善，以及延伸的好處，包括保護心血管疾病以及保護腎臟等等好處。以GLP1類似物Liraglutide來說，除了降血糖之外，有保護心腎的好處，也能當減重藥使用（美國核准為減重藥），甚至某些個案研究中，也發現對於多囊性卵巢和非酒精性脂肪肝的治療都有好處。Semaglutide這藥物，也有類似保護心腎的研究報告，以及體重方面的好處。更多的血糖藥物發展，對於臨床醫師來說，是有更多的利器，可以協助讓病患的慢性病獲得更佳的控制。
