Dapagliflozin雜談
Dapagliflozin是臨床上新的降血糖藥物，主要作用是抑制腎臟的近端腎小管上鈉葡萄糖的共同運送受體(Sodium-Glucose cotransporter, SGLT-2)，使葡萄糖由尿液中排出來達到降血糖效果。這樣的治療效果是同時適用在第一型及第二型糖尿病患者上。
積極與一般的血糖管理對病患的預後差別
在第二型糖尿病病人上，血糖的控制目標要在多少一直都是有爭議。目前美國糖尿病學會（ADA）的指導原則（Guideline）是建議糖化血色素（HbA1C）控制在7.0%以下，飯前控制在70~130mg/dL，飯後<180。而國際糖尿病論壇（IDF）則建議糖化血色素控制在6.5%以下，飯前<100mg/dL，飯後<140mg/dL。不過目前已知越積極的血糖控制雖然可以避免微血管病變和大血管病變的風險，但是同時也會增加低血糖的風險，而低血糖的發生次數又與病人的死亡率有關。因此血糖的控制範圍要在多少一直有爭論。
口服降血糖藥失敗的第二型糖尿病病人該如何處理
這是Medscape針對家庭醫學科所做的繼續教育的教案討論。當臨床上遇到第二型糖尿病病人使用兩種以上的口服降血糖藥仍未達到理想血糖控制時該如何處理。
Statin與新診斷糖尿病的關聯
Statin是臨床上最有效治療膽固醇異常的藥物，藉由下降膽固醇的效果，同時達到預防心血管疾病的發生。然而，越來越多的證據指出，Statin類藥物可能導致糖尿病的發生機率增加。