妊娠糖尿病是指懷孕前未罹患糖尿病，在懷孕期因為賀爾蒙等變化造成胰島素阻抗性增加，進而引起暫時性高血糖的疾病。在去年歐洲糖尿病學會年會的會議上，來自希臘的內分泌專家Panagiotis Anagnostis透過薈萃分析發現，人工受孕（ART, assisted reproductive techniques）提高大約50%的妊娠糖尿病風險。
研究設計
這項研究挑選從1995年到2019年7月間，有討論到人工受孕與妊娠糖尿病的相關研究，並且排除掉了已確診多囊性卵巢症候群（PCOS）以及多胎病史的患者，因為這些因素本身就會造成妊娠糖尿病風險增加。
研究結果
總共有38個研究被納入分析。其中17個研究有控制組配對設計（matched with control），21個沒有配對設計；13個研究為前瞻性研究，25個為回溯性研究。總共有將近200萬名女性，超過163,000診斷為妊娠糖尿病的個案被納入研究。
整體而言，人工受孕的孕婦會增加53%的妊娠糖尿病風險（RR: 1.53, 95% CI: 1.39-1.69）。其中，配對設計組的話，妊娠糖尿病風險增加42%（RR: 1.42, 95% CI: 1.17-1.72），未配對設計組的話為58%（RR: 1.58, 95% CI: 1.40-1.78）。
討論
過往的研究對於人工受孕是否會造成妊娠糖尿病，結論並不一致。這次的薈萃分析整理了過往的研究所做出的總結。
妊娠糖尿病本身會造成新生兒的不良預後增加，也會導致母子在未來5~10年的過重，肥胖，糖尿病等風險增加。因此，在具有妊娠高風險的孕婦，適時和積極的介入，可以降低這些併發症的機會。這篇研究暗示著，針對人工受孕的女性，在懷孕前和懷孕第一孕期，應該積極做生活習慣的介入來減少妊娠糖尿病的發生機會。
這篇研究顯示了人工受孕與妊娠糖尿病之間的關聯，但是並不清楚是不孕症本身所造成妊娠糖尿病的風險增加，或是人工受孕的處置過程造成妊娠糖尿病的風險增加。目前已知人工受孕會使用黃體素（Progesterone），而黃體素會增加胰島素阻抗性；維他命D的缺乏通常與不孕症有相關，而維他命D缺乏也常與妊娠糖尿病有關聯。但是詳細的機制如何，並不清楚。
結論
人工受孕提高大約50%的妊娠糖尿病風險。
